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世卫:新增8国出现不明原因儿童急性肝炎,18人需肝移植

时间:2022-05-10 20:00   来源: 东方网    作者:安远    阅读量:5966   

世界卫生组织表示,在过去的一周,八个新的国家报告了不明原因的儿童急性肝炎病例。

当地时间5月3日,世卫组织在日内瓦召开新闻发布会,宣布截至5月1日,全球20个国家和地区共报告228例不明原因急性肝炎患儿,另有50例疑似病例需要进一步调查。

世卫组织发言人塔里克·贾萨雷维奇表示,其中1名患病儿童已被确认死亡,4名疑似病例已经死亡,18名儿童需要肝移植目前的数字可能只是冰山一角,因为许多国家现在才开始加强对这一未知儿童急性肝炎病例的监测

一周前的4月23日,世卫组织宣布有12个国家报告了儿童不明原因急性肝炎,分别是英国,美国,西班牙,以色列,丹麦,爱尔兰,荷兰,意大利,挪威,法国,罗马尼亚和比利时根据欧洲疾病控制和预防中心4月28日发布的报告,奥地利,德国和波兰也报告了病例塞浦路斯卫生部在同一天报告了两例病例截至4月28日,日本发现3例新加坡卫生部报告了一名有类似症状的10个月大的男婴印度尼西亚卫生部于5月2日报告了3例不明原因肝炎儿童死亡

英国卫生安全局4月29日发布公告:这类病例主要出现在5岁以下儿童身上在患病初期,他们表现出腹泻和恶心等肠胃炎症状,随后出现黄疸

美国疾病预防控制中心4月29日发布的报告显示,部分患儿入院前出现呕吐,腹泻,上呼吸道感染等症状入院时,一些儿童出现黄疸和肝肿大等症状三个孩子出现了急性肝衰竭,其中两个接受了肝移植

到目前为止,大多数病例是在欧洲发现的,但在美洲,西太平洋和东南亚也有病例。

这些病例令科学家困惑的原因是,在儿童中尚未检测到引起急性病毒性肝炎的常见肝炎病毒。

儿童不明原因的急性肝炎在英国最多见,英国卫生安全局提出了五种

假设

一,

一些辅助因素导致常见HAdV感染引起的儿童肝脏严重炎症或免疫病理反应可能的辅助因素包括:1

第二,

新HAdV,,HAdV突变导致毒性增加或组织嗜性改变,

第三,

由药物,毒素或环境暴露等因素引起,

四,

未知病原体感染,

五,

感染新型冠状病毒病毒的新变种,

以上假设都需要进一步验证。

腺病毒是一种常见的病毒,通常会引起呼吸道或胃肠道疾病,健康儿童很少会引起肝炎之前广为流传的所谓疫情防控可能会减少部分幼儿与常见病原体的接触,导致其免疫系统发育不同于2019年冠状病毒疫情前的同龄儿童,其实只是英国卫生安全局五大假说中第一个假说的细分假说

从英国停课时间来看,主要有两个板块:2020年3月停课,2020年5—6月复课,2021年1月至2021年3月停课今年2月,英国政府宣布解除对新冠肺炎的所有限制也就是说,在过去的两年多时间里,英国的关闭和控制持续了几个月此外,英国的封闭管制也相当宽松,而不是宅在家里孩子不上学还能在小区里走动英国报告的儿童不明原因肝炎主要集中在今年1月以后,而封控时间是1年前,从英国的遏制措施来看,我们无法充分接触各种病原体的说法也与事实不符

根据该论文,HAdV是人类的一种重要的病毒病原体它于20世纪50年代首次被发现,至今已被分为7个亚属,至少113个类型为骨髓移植受体,11例近期接受了恶性肿瘤化疗

徐文伯等人强调,目前没有对HAdV引起的肝炎进行系统的监测研究,国内儿童医院HAdV相关肝炎的报道也很少,因此无法判断国内是否存在类似的肝炎病例同时,他们提醒,要研究HAdV肝炎在我国的潜在风险,为我国HAdV相关疾病的防控,预测预警,疫苗和药物的研发提供科技支撑

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